心筋梗塞

京都市右京区・太秦天神川で胸の強い痛みや圧迫感が気になる方へ

突然、胸の中央あたりが強く締めつけられる、重苦しい、押しつぶされるように痛む。そのような症状が出た時、心筋梗塞が関わっていることがあります。心筋梗塞は、心臓に血液を送る冠動脈が詰まり、心筋に酸素や栄養が届かなくなることで起こる病気です。発症すると心筋が傷み、心臓の働きに大きな影響を及ぼすことがあります。
胸の痛みだけでなく、冷や汗、吐き気、呼吸困難、顔面蒼白、脈の乱れなどを伴うこともあります。また、肩、腕、首、あご、みぞおち付近に痛みや違和感が広がることもあります。高齢の方や糖尿病のある方では、典型的な胸痛がはっきりしない場合もあるため注意が必要です。

心筋梗塞とは

心臓は全身に血液を送り出すために絶えず働いており、その心臓自身も冠動脈から酸素と栄養を受け取っています。心筋梗塞は、この冠動脈に血栓ができるなどして血流が止まり、心筋の一部が壊れてしまう状態です。狭心症が一時的な血流不足であるのに対し、心筋梗塞では血流が途絶えることで心筋に障害が起こる点が大きな違いです。
症状は突然あらわれることもありますが、前もって胸の違和感や締めつけ感を繰り返していた方が、その後に発症することもあります。胸の症状が安静にしても改善しない、これまでと違う強さで続く場合には、早急な対応が必要です。

心筋梗塞が起こる原因

動脈硬化

もっとも大きな背景となるのが動脈硬化です。冠動脈の内側に脂質などがたまり、血管が傷みやすくなることで、血栓ができやすい状態になります。その結果、血管が急に詰まり、発症につながります。

生活習慣病

高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満は、動脈硬化を進める要因として知られています。これらの病気は自覚症状が少ないまま進むことも多く、長い時間をかけて心臓や血管に負担をかけていきます。

喫煙やストレス

喫煙は血管への負担を大きくし、心筋梗塞の危険因子の一つです。また、精神的・身体的ストレスが発症のきっかけに関わることもあります。毎日の生活習慣も、心臓の病気と無関係ではありません。

治療について

心筋梗塞は、できるだけ早く血流を再開させることが重要な病気です。一般的には、緊急で冠動脈カテーテル治療を行い、詰まった血管を広げる治療が中心になります。発症直後は時間との勝負になるため、強い胸痛や圧迫感が続く場合には、速やかな救急対応が必要です。
急性期の治療後は、再発予防のために血液を固まりにくくする薬、コレステロールを下げる薬、心臓の負担を軽くする薬などを用いながら、生活習慣病の管理や心臓リハビリテーションを進めていきます。

こんな症状には注意が必要です

• 胸の中央が強く痛む
• 締めつけられる感じが続く
• 胸の苦しさが20分以上おさまらない
• 冷や汗が出る
• 吐き気がある
• 息苦しい

これらのような症状がある場合には、速やかな対応が必要です。とくに、安静にしても改善しない強い胸痛は、緊急性の高いサインです。
また、肩や腕、首、あご、背中、みぞおちの違和感としてあらわれることもあります。胸の痛みがはっきりしなくても、いつもと違う強い不調がある時には注意が必要です。

胸の違和感・動悸などはありませんか？

やすい山ノ内クリニックでは、胸の違和感、動悸、息切れ、健診での心電図異常など、循環器の症状についてご相談をお受けしています。院内では心電図、24時間ホルター心電図、レントゲン検査、エコー検査、血液検査などを行っており、症状や経過に応じた確認につなげています。
心筋梗塞は突然起こる病気として知られていますが、その背景には高血圧、糖尿病、脂質異常症、動脈硬化などが関わっていることが少なくありません。当院では、胸の症状だけでなく、生活習慣病を含めた全体の状態もふまえて日々の診療を行っています。京都市右京区・太秦天神川で循環器内科の相談先をお探しの方、胸の違和感や健診結果が気になっている方は、当院へご相談ください。