心不全

京都市右京区・太秦天神川で息切れやむくみが気になる方へ

以前より坂道や階段で息が上がりやすくなった、足のむくみが続く、横になると息苦しい、疲れやすさが取れない。そのような変化がある時、心不全が関わっていることがあります。心不全は特定の病名ではなく、心臓の働きが低下した結果として、全身にさまざまな症状があらわれている状態を指します。代表的な症状として、息切れ、むくみ、体重増加、だるさなどがあり、進行すると日常生活に大きく影響することがあります。年齢のせい、体力の低下のせいと思って見過ごされることもありますが、心不全の背景には高血圧、狭心症や心筋梗塞、心臓弁膜症、不整脈などが関わっていることがあります。はっきりした胸の痛みがなくても、息切れやむくみが続く場合には、心臓の状態を一度確認することが大切です。

心不全とは

心不全とは、心臓のポンプとしての働きが十分でなくなり、体に必要な血液を送り出しにくくなったり、血液が心臓や肺、全身に滞りやすくなったりしている状態です。医学的にはさまざまな捉え方がありますが、一般向けには「心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなっていく状態」と説明されています。また、急に悪化する急性心不全と、少しずつ進む慢性心不全があり、症状の出方も異なります。慢性心不全では、初めは動いた時だけ息切れする程度でも、進行すると安静時にも苦しさが出たり、夜間に横になって眠りにくくなったりすることがあります。

心不全でみられる症状

息切れ

心不全でよくみられる症状の一つが息切れです。初期には、坂道や階段、少し急いで歩いた時などに息が上がりやすくなりますが、進行すると安静時にも呼吸が苦しくなることがあります。横になると息苦しく、上半身を起こすと少し楽になるという訴えも心不全でみられます。

むくみ

足の甲やすね、足首などのむくみも代表的な症状です。心臓の働きが低下すると血液や水分が体にたまりやすくなり、下半身を中心にむくみが出てきます。体重が短期間で増えることもあり、見た目の変化が受診のきっかけになることもあります。

疲れやすさ・だるさ

心臓から送り出される血液が不足すると、全身に必要な酸素や栄養が届きにくくなり、疲れやすさやだるさとして感じられることがあります。高齢の方では、息切れよりも先に「何となくしんどい」「以前より動けない」といった変化で気づかれる場合もあります。

心不全が起こる原因

高血圧

長い間血圧が高い状態が続くと、心臓は強い力で血液を送り出さなければならず、少しずつ負担が積み重なっていきます。その結果、心臓の働きが低下し、心不全につながることがあります。

狭心症・心筋梗塞

心臓に血液を送る血管の流れが悪くなると、心筋そのものが傷んだり弱ったりして、ポンプ機能が低下します。とくに心筋梗塞は、心不全の大きな原因の一つとして知られています。

心臓弁膜症や不整脈

心臓の弁の異常や脈の乱れも、心臓へ余分な負担をかける要因になります。弁膜症では血液の流れが妨げられたり逆流したりし、不整脈では効率よく血液を送り出しにくくなったりするため、心不全の背景になることがあります。

治療について

心不全の治療では、息切れやむくみなどの症状を和らげることに加えて、悪化を防ぐことが重要になります。薬物療法では、余分な水分を減らす薬や心臓の負担を軽くする薬などが使われ、心不全の原因となっている高血圧、弁膜症、不整脈、虚血性心疾患などへの対応もあわせて行います。
状態によっては、ペースメーカー治療、カテーテル治療、補助人工心臓などが検討されることもあります。また、再悪化を防ぐためには、塩分や水分、体重、運動量など日常生活の管理も大切です。

こんな方はご相談ください

• 歩くと息が切れる
• 足がむくむ
• 体重が急に増えた
• 横になると呼吸がしづらい
• 夜中に息苦しくて目が覚める

これらのような症状がある方はご相談ください。高血圧や心臓の病気を指摘されたことがある方、健診で心電図異常や心拡大をいわれた方も、症状が軽いうちから確認しておくことが大切です。

息切れ・呼吸のしづらさなどはありませんか？

やすい山ノ内クリニックでは、息切れ、むくみ、動悸、疲れやすさなど、心不全が疑われる症状についてご相談をお受けしています。院内では心電図、24時間ホルター心電図、レントゲン検査、エコー検査、血液検査などを行っており、症状や経過に応じて必要な確認につなげています。心不全は、背景にある病気や日頃の体調変化をあわせてみていくことが大切です。京都市右京区・太秦天神川で息切れやむくみについて相談したい方、循環器内科のあるクリニックをお探しの方は、当院へご相談ください。